Оперативное вмешательство в яичники


Яичники выполняют сложную половую функцию, участвуя в синтезе гормонов. Без нормальной работы этих органов женщина становится неспособной к зачатию. Под определёнными факторами яичники престают в полной мере функционировать, иногда в них развиваются различного вида опухоли. Обычно новообразования в зависимости от этиологии требуют срочного или планового хирургического вмешательства.

Резекция яичника исключает полное удаление органа, что сохраняет способность женщины к дальнейшему зачатию и сохранению гормонального фона. Основная доля яичника быстро восстанавливается после операции и нормально функционирует на протяжении всей жизни.

Резекция яичников

Показания

Резекция требует полного гинекологического обследования. Обычно одного УЗИ и нескольких анализов достаточно для установления диагноза, требующего операции. Учитывается возраст женщины, общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний и тяжесть болезни.

Когда необходима резекция:

  • опухоли доброкачественного характера;
  • единичные кисты;
  • множественные кисты;
  • разрастание эндометрия на яичник;
  • апоплексия;
  • травма с разрывами тканей.

Независимо от показаний к проведению операции, её цель – максимальное сохранение здоровых участков ткани, способных продуцировать яйцеклетки.

Виды операций

Современные технологии и оборудование позволяют провести для женщины операцию на яичнике методом лапароскопии. Резекция малоинвазивным вмешательством допускает несколько небольших разрезов, через которые в брюшную полость вводятся инструменты. Ход операции отображается на мониторе. Брюшную полость приподнимают газом, который подаётся через трубку. Это позволяет увеличить доступ к яичнику. Большой процент операций проводится без осложнений, но в некоторых случаях манипуляторы вынимаются, производится разрез на брюшной стенке. Обычно переход на полостную операцию осуществляется при сильном внутреннем кровотечении, обнаружении осложнений, нагноении и других показаниях. Во время лапаротомии врач-хирург экстренно принимает решение о простой резекции или полном удалении органа. Показанием к разрезу брюшины может стать распространённое поражение эндометрия, злокачественная опухоль, доброкачественное образование больших размеров или абсцесс.

Особенности

  1. При доброкачественной опухоли хирург делает удаление с учётом минимального воздействия на железу. Оболочка органа вскрывается, а небольшой кусочек ткани для доступа к образованию иссекается. Опухоль выделяется специальным инструментом и вырезается. Это бесшовная операция исключает послеоперационный рубец на яичнике. Он быстрее заживает и восстанавливает свои функции. При кровоточивости сосудов применяют коагулятор. Им прижигают сосуды в ране. Операция проводится в стандартных условиях операционного блока, используется регионарная анестезия или общий наркоз.
  2. Если была произведена глубокая резекция, тогда в ходе операции его формируют с помощью рассасывающейся нити. После удаления гнойного яичника проводится санирование и дренирование полости.
  3. При многочисленных кистах резекцию делают так, чтобы происходила стимуляция овуляции. При этом удаляется часть плотной оболочки органа или делается несколько небольших бороздок в разных местах.
  4. При клиновидной резекции органа вырезается треугольный участок ткани, основание которого прилегает к капсуле. Это позволяет удалить нужную часть органа, но при этом сохранить обширную ткань для овуляции.
  5. Во время операции может быть произведён забор ткани для биопсии. Небольшой участок органа вырезается и передаётся на исследование. В месте надреза яичника швы не накладывают.

Осложнения

Любая операция включает риски возникновения осложнений, резекция не является исключением. Во время операции может возникнуть обширное кровотечение, перфорация органов или негативное воздействие анестезии. После операции в ходе заживления отмечаются спаечные процессы, послеоперационные грыжи или инфицирование раны. В некоторых случаях они требуют повторного оперативного вмешательства.

Любой вид оперативного вмешательства приводит к уменьшению ткани яичника с незрелыми яйцеклетками. Их количество заложено генетически, поэтому и степень возможного зачатия после операции снижается. После операции сроки способности дальнейшего зачатия уменьшаются.

Послеоперационный период

Частичная резекция яичника путём лапароскопии позволяет женщине быстро восстановиться. Полное заживление и восстановление функции отмечается через две недели. При осложнениях и полном удалении яичника реабилитация может затянуться до 8 недель.

Из-за снижения половых гормонов на фоне резекции яичника в организме происходит выброс дополнительных гормонов, усиливающих стимуляцию органа. Здоровая ткань яичника начинает интенсивно синтезироваться. Для полной поддержки половой системы могут назначаться противомикробные препараты, противозачаточные гормональные таблетки и витаминные комплексы. После вмешательства болевые ощущения практически не сохраняются, в индивидуальном порядке могут назначаться обезболивающие препараты. Швы убираются через неделю, но перевязка и обработка антисептиками может быть гораздо продолжительнее.

Нормальные менструации начинаются сразу после оперативного вмешательства. Это происходит на следующий день. Овуляция наступает через 14 дней, а при нормальных показаниях цикл полностью восстанавливается.

Интересно

От природы правый яичник функционирует больше левого, поэтому при резекции тканей правого органа способность к зачатию резко снижается. Иногда этот показатель составляет 30%. Наиболее безопасной методикой при резекции считается клиновидное иссечение. Такое щадящее вмешательство оставляет большие шансы на быстрое восстановление гормонального фона.

Способность к зачатию

Обычно возможность зачать ребёнка после операции появляется сразу, так как продуцирование яйцеклеток снижается незначительно. Если беременность при постоянном половом контакте со здоровым партнёром не наступает, назначают дополнительное обследование или предлагают методики по улучшению выработки гормонов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 Все о кисте ·  Копирование материалов сайта без активной ссылки запрещено.
Сайт носит исключительно информационный характер. Не употребляйте медицинские препараты без назначения лечащего врача. При применении прочих средств и методов лечения проконсультируйтесь со специалистами. По всем вопросам: p_kent56@mail.ru
Карта сайта
Adblock detector