Воспаление придатка яичка: «мужские» проблемы


Представители мужской половины человечества думают, что болезни системы органов, отвечающей за репродукцию, сопровождаются определенной клинической картиной. Есть патологии, не проявляющие симптомов развивающегося недуга на ранней стадии. Эпидидимит относят к этим заболеваниям.

хр эпидидимит кисты правого придатка яичка

Мужские анатомические особенности

Эпидидимит — «мужская» болезнь с воспалением парного органа репродуктивной системы. Создается болезненность, дискомфорт, эпидидимис увеличивается в размере, кожный мешочек отекает. Болит головка, тело, хвост, семявыводящий проток. Качественная сперма образуется способностью к проходимости придатка. Эпидидимит осложняется бесплодием.

В мужской половой системе имеются закрытые, открытые органы. Закрытые:

  • в тестикулах образовываются гаметы;
  • в парных органа половой системы семенные клетки созревают, накапливаются;
  • продолжение протока придатка яичка служит для выхода сперматозоидов;
  • секреторный орган;
  • парные овальные мешочки

Наружные:

  • пенис;
  • кожно-мышечное образование включает в себя яички, придатки яичек, семенные канатики с семявыводящими протоками, сосудами.

Семенники — мужские половые железы овальной сплющенной формы, покрытые плотной оболочкой, отвечающие за вырабатывание сперматозоидов, тестостерона. Семенник весит меньше 50 граммов. Железы локализуются в мешковидном образовании. Железа с левой стороны выше правой. Парная мужская гонада разделена на более 100 долек, где находятся 2-3 семенных канала. Сперматозоиды образуются выработкой мужского гормона. Процесс происходит между канальцами. Покидая яичко, сперматозоиды проходят по канальчикам:

  • изогнутым;
  • простым;
  • сетевым яичковым каналам;
  • выносящим;
  • придаточным протокам

Узкий проток сперматозоидов находится сзади на поверхности яичка. Размер придатка 4-9 сантиметров в длину, в ширину — меньше 3 сантиметров. Эпидидимис — место поспевания, скопления мужских половых клеток. Благодаря продвижению щупалец по каналам, гаметы несколько недель инертно двигаются по придаточным каналам. Эпидидимис состоит из 3 компонентов:

  • голова — образуется 15 долек;
  • тело ;
  • хвост — происходит проточное расширение, способствующее накапливанию зигот.

В области головки придатка создается киста на ножке — остаток вольфова тела, привесок перекручивается, развивается острый эпидидимит.

Кровоснабжение яичка происходит за счет артерий, вен.

Мешочковые недуги подразделяются:

  • воспалительные: воспаление тканей яичка, придатка парной гонады — острые, затяжные инфекционные заболевания яичек, придатков. Инфекционные возбудители: грамотрицательные диплококки, чрезвычайно маленькие круглые бактерии, одноклеточные микроорганизмы, грам-отрицательные микробы, простейшие одноклеточные жгутиковые. Переохлаждение, уменьшение защитных свойств организма, повреждения мошонки способствуют развитию болезней. Кожно-мышечный увеличивается, краснеет, повышается термодинамическое состояние, происходит отравление. Пальпация болезненная. Диагностируют недуг на основаниях осмотра, ультразвукового исследования, анализов лаборатории, выявления основного источника заболевания. Лечат медикаментозно. Назначают антибактериальную, инфузионную, противовоспалительную терапию, физиотерапевтические процедуры после снижения температуры. Врачи находят инфекционный «очаг» — воспаление предстательной железы, семенных пузырьков, мочеиспускательного канала.

Важно как можно раньше найти источник заболевания во избежании сепсиса, абсцесса, атрофии парной гонады ;

  • невоспалительные: варикоцеле, гидроцеле, кисты придатка, онкология;
  • повреждения органов мошонки

Чем болеют мужчины:

  • однояйцевостью;
  • орхитом, эпидидимитом, орхоэпидидимитом;
  • расширением вен гроздевидного сплетения семенного канатика;
  • водянкой яичка;
  • кистой придатка яичка;
  • деферентитом;
  • фуникулитом;
  • абсцессом яичка, придатка яичка;
  • травмой органов мошонки;
  • опухает яичко, придаток яичка, семенной канатик;
  • онкологическими, паразитарными патологиями;
  • кистой сальной железы;
  • некроз тканей мужских половых органов;
  • абсцессом;
  • рожей;
  • хроническими, острыми кожными патологиями;
  • паховым микозом

Симптомы «мужских» заболеваний:

  • покраснение;
  • отечность;
  • болезненность;
  • кровяной эякулят;
  • зудит;
  • увеличиваются параметры;
  • мешочек отвисает;
  • расширяются вены семенного канатика

хр эпидидимит кисты правого придатка яичка

Заболевания диагностируются:

  • осмотром, ощупыванием;
  • диагностикой в лабораторных условиях;
  • трансиллюминацией;
  • УЗИ органов мошонки;
  • магнитно-резонансной томографией;
  • методом забора клеток, тканей

Киста придатка яичка

Кистома формируется вследствие закупоривания железистых выводных протоков. Зиготы перемещаются через продолжение протока придатка яичка, созревают в полости железы. Забитые протоки, скапливание семенной жидкости в придатке способствуют полостному образованию — кисте, покрытой фиброзной оболочкой.

Кистома — доброкачественное образование. Образование редко переходит в онкологию. Точные факторы развития заболевания не найдены. На начальном этапе опухоль бессимптомна. Достигая больших размеров, пальпируя, чувствуется плотное болезненное образование округленной формы с ровными четкими границами.

Увеличиваясь, новообразование давит на располагающиеся рядом сосуды, нервные волокна. Кровообращение нарушается. Процесс негативно влияет на эрекцию, возникают паховые боли, болезненность в мошонке, появляются отеки, усиливается венозный рисунок.

Хр. эпидидимит, усугубляющий течение болезни, отмечают на УЗИ придатков. Левые узкие протоки созревания семени активнее правых. Чаще выявляют хр. эпидидимит левой железы. Излечивая недуг, доктор устраняет воспалительные процессы. Основное лечение проводят оперативным вмешательством.

Киста бывает:

  • врожденная — хвост париетальной брюшины зарастает не целиком. Опухоли выявляют у малышей в первые сутки после родов. Кисты оперируют, самостоятельное рассасывание не происходит;
  • приобретенная

Факторы, развивающие эпидидимит

  1. Инфекционный — инфекции проникают в придатки по кровеносным, лимфатическим сосудам, уретре, семявыносящему протоку, секреторному пути. Придаток инфицируется из-за гнойной предстательной железы, уретрита, фолликулярной ангины, синусита, фурункулеза. Заразные выделения, моча из простаты, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала попадают в семявыносящие протоки, достигают придатка.
  2. Инфекционно-некротический — воспаляется перекрут привеска придатка, присоединяется бактериальная флора. Сперматозоиды внедряются в придаточные ткани, развивается гранулезный эпидидимит, характеризующийся долгим воспалением. Лечение антибиотиками не эффективно. Стерилизация способствует гранулезному воспалению.
  3. «Застойный» — в малом тазу, семенном канатике застаивается кровь.
  4. Травматический — повреждая органы мошонки, эпидидимит развивается у 9 человек из 100 вследствие операций, воздействий катетера, цистоскопии.

Молодые мужчины заражаются эпидидимитом через ИППП. Хламидии — причина острого эпидидимита, встречающаяся в 50% случаев.

После 50 лет у сильной половины человечества кишечная микрофлора нарушена. Микроорганизмы провоцируют инфекции мочевой системы. Кишечная палочка, клебсиелла, энтерококк, псевдомонада, протей являются причиной цистита, пиелонефрита, деферентита, туберкулезной, вирусной инфекции.

Подвергаясь операциям, травмам, парная мужская гонада воспаляется.

Пережив травму, назначают антибактериальные, противовоспалительные препараты.

Выраженные симптомы острого эпидидимита:

  • повышается температура тела до 38-40°С, лихорадит;
  • область яичка болезненна, боль, отдающая в промежность, пах, поясницу, крестец, усиливается во время движения;
  • мошонка переполняется кровью, отекает;
  • сочетаясь с орхитом, появляется водянка, отечность;
  • расстройства мочевыделительной системы;
  • боль при эрекции, эякуляции;
  • слабость организма

хр эпидидимит кисты правого придатка яичка

Не леченный острый эпидидимит стихает на 3-5 сутки. На теле, хвосте придатка появляется неоднородный плотный инфильтрат, который затем замещает рубец. Аутоагрессия, рубцевание зигот становятся факторами бесплодия.

Хронический эпидидимит

  • исход острого воспалительного процесса придатка яичка;
  • при ослаблении, исчезновении симптомов у пациента отсутствуют неприятные ощущения;
  • обостряясь, комфорт утрачивается;
  • фиброзное перерождение придатка;
  • рубцевание, обструкция семявыносящего протока;
  • придаток яичка увеличивается, уплотняется;
  • способности спермы к зачатию снижаются

Хр. эпидидимит — последствие острого процесса. Неадекватная терапия, самолечение, снижение иммунитета, ЗППП, выведенная трубка из мочевого пузыря, простатит, оперированный мочевой пузырь, экстрагенитальные патологии ведут к хронологии заболевания. Пальпируя, структура придатка яичка грубая, тяжистая, безболезненная.

Вероятные последствия

Симптомы, лечение, последствия обоих придатков яичек различаются. Тестикулы вырабатывают гормоны, сперматозоиды, поддерживающие полноценную работу органов мужской репродуктивной системы. С появлением патологических процессов, нарушаются функции, приводящие к невозможности зачатия, гидроцеле, хроническому воспалению. Воздействие определенных факторов инфицирует кисту, вызывает нагнаивание. Появляются абсцесс, сепсис, перекручивается ножка кисты, разрываются оболочки, развивается перитонит.

Воспаление брюшины, нарыв — мгновенно приводят к смерти. Требуется срочное помещение в стационар.

Осложнения:

  • развивается тяжелый инфекционный процесс;
  • яичко нарывает;
  • между мошонкой, железой образуются спайки;
  • нарушается кровоснабжение яичка, возникает некроз;
  • образование свищей в кожно-мышечном мешковидном образовании;
  • развивается двусторонний эпидидимит;
  • острый процесс переходит в хронический;
  • бесплодием страдают 40-60% мужчин. Трудности с зачатием случаются при:
  1. Прямом действии инфекции на зиготы
  2. Нарушении секреции
  3. Поражении канальцев с перемещающимися сперматозоидами
  4. Нарушении иммунитета, образовании антител

Диагностика

Установить диагноз не трудно. Заключительный вердикт выносится за счет наличия жалоб, осмотра. Эпидидимит путают с острым пиелонефритом, так как боли отдаются в поясницу. Для установки полного диагноза, эффективного лечения необходимы лабораторные, инструментальные исследования:

  • урологическое обследование — простату, семенные пузырьки, куперовы железы исследуют на инфекции ректально, выявляют ЗППП;
  • ОАК — смотрят белые кровяные клетки, моноциты, СОЭ;
  • биохимия — гамма-глобулины, С-реактивный белок, креатинин;
  • общий анализ мочи — лейкоциты;
  • составная часть жидкости, выделяемой при эякуляции;
  • анализ крови на гепатиты B,С, сифилис, ВИЧ;
  • УЗИ кожного мешочка, простаты;
  • сперма, секрет простаты на выявление свойства микроорганизмов реагировать на действие препаратов ;
  • допплерография сосудов;
  • МРТ паренхиматозных органов;

хр эпидидимит кисты правого придатка яичка

Получив результаты обследования, доктор думает о решении патологии — срочном хирургическом вмешательстве или наблюдении.

Консервативное и терапевтическое лечение

Киста не рассасывается самостоятельно. Врачи лечат больного медикаментами — нестероидными противовоспалительными, антибактериальными, обезболивающими препаратами, назначают ферменты, витамины, готовя к операции. Гнойные, воспалительные процессы купируются. осложнения во время операции возникают реже. Народная терапия малоэффективна — уменьшает патологию. Применяют физиотерапевтические процедуры: лазеротерапию, электрофорез

Хирургическое вмешательство проводят под местным наркозом. Мошонку с помощью электрокоагулятора рассекают, вскрывают образование, выкачивая жидкую массу, удаляя стенки. Накладывают швы, прикладывают лед к ране на 2 часа.

Процедура длится меньше часа. Мужчину без осложнений опускают домой. В течение месяца нельзя поднимать тяжести, не заниматься сексом. Больному требуется диета. Исключается жареная, копченая, острая пища.

Склеротерапию, если у мужчины есть дети, осуществляют под местной анестезией. Патологическую жидкость выкачивают из кисты, вводят склерозант, обеспечивающий склеивание стенок.

Неэффективное консервативное лечение сменяется эпидидимэктомией.

Операционное вмешательство приводит к заражению ранки, выбросу крови из сосудов, образуются рубцы, присутствуют рецидивные риски.

Чтобы предупредить появление кисты, важно бережное отношение к здоровью: своевременное лечение воспалительных заболеваний, избежание травм, переохлаждений, тяжелых физических нагрузок. Киста приводит к тяжелым исходам. Опухоль формируется бессимптомно, поэтому прохождение профосмотра рекомендуемо 2 раза в год.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 Все о кисте ·  Копирование материалов сайта без активной ссылки запрещено.
Сайт носит исключительно информационный характер. Не употребляйте медицинские препараты без назначения лечащего врача. При применении прочих средств и методов лечения проконсультируйтесь со специалистами.
Карта сайта
Adblock detector